沈归时赞同。
毛小东去和家属沟通。
抢救室陆陆续续有医护进出，自动门开了又关，关了又开。
段明爷爷吵嚷的声音不可避免地传了进来：“怎么又要做检查！你们医院就知道骗钱！刚刚查什么心电图，还抽了我孙子一管血，花了四百多块钱！结果什么病都没查出来！”
毛小东解释：“现在还没搞清楚他到底怎么了，所以需要完善检查，这样才能确定他的病因。”
“你们这帮庸医！不会看病开什么医院！”
段明爷爷头发花白，人却中气十足，声音尖利，仿佛能穿破天花板。
“怎么吵起来了……”江明月听得头疼，跟沈归时说，“你在这儿守着，我出去看看。”
毛小东见江明月来了，跟看到了救星一样，小声交代道：“江老师，这人是镇上菜市场专门杀鱼的，家里就两口人，祖孙俩相依为命，经济条件一般，不愿意继续花钱做检查。”
江明月轻点一下头，示意自己有数了。
“老人家，你先别激动。我跟你说啊，你孙子目前的情况很危险……”
江明月的话还没说完，就被段明爷爷大声打断：“狗屁危险！我孙子才25岁！能出什么事！你少咒他！这孩子从小就没让我操过心，读书好成绩好，还去省城读研究生了。”
段明爷爷说到这儿，很鄙薄地瞧了眼江明月：“研究生，你知道不？”
毛小东叉着腰说：“大爷你少看不起人啊，江医生也是研究生，还是海大医学院毕业的。”
段明爷爷重重一哼：“女娃读书好有什么用，早晚都要嫁人的。”
老人说话夹杂着方言，江明月虽然听着费劲儿，但也听懂了。
她不计较，只说正事儿：“如果钱不够，可以先欠着，过后再补。检查必须要做，不查清楚没办法对症治疗。”
这时，抢救室的门开了，沈归时走出来说：“段明醒了。”
段明爷爷不满地推搡江明月：“哼！你看！人都醒了！肯定没事儿！你们这些黑心医生，就想多做检查多骗钱！”
沈归时立即上前半步，用小臂挡住段明爷爷的手，冷声道：“说话就说话，不要动手。”
段明爷爷有些驼背，而沈归时站得笔直，比段明爷爷高出一个头，伸出来的那截小臂坚实有力，蕴藏着一个成年男性的充沛力量。
段明爷爷显然欺软怕硬，瞅了眼面如结霜的沈归时，不做声了。
第66章 温柔 谁会不爱这样的江明月？
几个医生回到抢救室, 细问段明病史。
段明称自己研究生入学体检时发现了有高血压，但他一直没当回事。
降压药？不好意思，从来没吃过。
段明说：“医生, 我一定是被导师气出了心脏病。导师他一直压榨我, 总让我帮他干活儿，不给报酬就算了, 还老说我这也不行，那也不行。现在还在暑假, 他早上六点就打电话过来，让我去弄什么田野调查。我没答应, 他问我想不想毕业了。唉，谁听了这话不心梗啊？不开玩笑, 我当时真的心如刀割，胸口痛得不行……”
江明月眉心蹙起：“当时具体是什么样的痛感？你能不能再详细描述一下？”
“非常非常疼, 是一种很尖锐的痛感，怎么说呢……就像要把我整个人撕成两半一样……”
“卧槽, 不会是夹层吧！”
毛小东心里没底，忍不住回头去看江明月和沈归时。
两个人都神情凝重。
江明月也怀疑是夹层。
主动脉夹层。
刀割样、撕裂样疼痛，都是主动脉夹层的疼痛表现。高血压一直放任不去控制, 也会引发主动脉夹层。呕吐也可以用主动脉夹层导致的血管神经兴奋来解释。晕厥说明夹层累及中枢神经系统。
总之，和段明现在的症状全部对上了。
毛小东试探性地问：“要不……做个CTA明确一下？”
江明月想了想：“CTA有点贵, 还是做心脏彩超吧。”
CTA就是血管造影，是诊断主动脉夹层的金标准，但是价格比较贵，两千块钱左右。
心脏彩超的价格不到CTA的十分之一。
毛小东心底“哇”了一声。江老师真的是很好的一个人啊。
刚刚病人家属出言嘲讽她，甚至还动手了，她居然还能不计前嫌地站在病人的角度, 想办法帮他们省钱。
这就是真正的医生吧。
于无声处助人。
抢救室不让家属进，段明爷爷还在门外。
考虑到段明本人受教育程度较高，交流起来比较顺畅，江明月没有再去找段明爷爷沟通，而是直接把疑似主动脉夹层的判断告诉了段明。
段明压根儿没听说过这种病，看上去还挺乐观的：“什么主动……层？还有被动层吗？”
毛小东一脸严肃地解释：“主动脉夹层，就是连接心脏的血管出问题了。这个病比心梗可怕多了——心梗发作了，还有抢救回来的可能。主动脉夹层要是破了，分分钟就寄了，连抢救都来不及。”
毛小东严肃的表情感染了段明。后者收起开玩笑的神色，肉眼可见地变得紧张起来：“那怎么办？”
江明月说：“先做个彩超，看看到底有没有夹层。”
“啊，行，好的，我这就去做……”
段明说着就要爬起来下床。
江明月连忙按住他：“你别起来！好好躺着不要乱动！我让彩超室医生推机器过来给你做！”
如果真是主动脉夹层，也许动作稍微大点，夹层就破了，人就没了。
当班的彩超医生是个高年资的老大夫，哼哧哼哧地推着仪器过来了。
随之而来的，还有一名毛小东喊来会诊的心外科医生。
心外医生和彩超医生对着超声屏幕看了许久，基本确认是夹层。
毛小东冷汗都出来了：“书上说主动脉夹层的病人的疼痛是持续不间断的，可他的疼痛明明自行缓解了啊……”
江明月说：“确实不够典型。不过很多病人都不会完全按书本生病的。”
她转头跟段明说：“你得转院，我们帮你联系救护车。”
段明已经懵了：“要转院？”
江明月说：“对，这里治不了。”
主动脉夹层的死亡率很高，尤其A型。25%的患者会在24小时内死亡，九成以上患者一年内死亡。１
要想活命，只能赶在夹层破裂前，通过手术置换血管。手术难度非常高，各省能熟练操作的医院也就那么一两家。
毛小东出去发病危通知单。
段明爷爷冲他咆哮：“我孙子不是已经醒了吗！怎么可能有事！为什么要转院？是不是你们把人治坏了，想推卸责任？”