“看看舌头。”
老奶奶张开嘴。
舌质暗,苔薄白。
“奶奶,我先给您开五剂,喝完有效,再过来拿药,再喝一段时间巩固一下。”
老奶奶笑问:“不开三剂了?”
“嗨,不同的病症需用不同的药,您这病啊,得养,而非治,若治,三剂见效,如果是养,那得久一些。您大便五年了,津液亏虚得严重,得养久一些,将这津液补回来。”
“还有,您年纪大了,正气虚,这个也要补。”
“哪有死定三剂的?”
谢朝云将病例本递给老奶奶,“您去抓药吧。”
“行,我先喝五剂,要是有用,我喊我老姐妹过来。”
谢朝云只想扶额。
所以这些老太太,传播消息有一手。
她之后,不会变成便秘小谢了吧?
送走老太太,谢朝云开始和杜远讲这个病例,“这个患者呢,你要考虑她上了年纪,老年患者便秘,多是虚秘,是气虚导致的。”
“她神疲乏力,气短懒言,气短懒言这个她没说,但你注意到她说话没有,她说话时习惯性声音往下压,调子扬不起来,呼吸微微急促,有时候还无意识用嘴巴呼吸。不能病人说什么,你听什么,你要自己看。”
“这两个症状呢,是气虚的典型表现。”
“大便干结呢,是津亏肠燥,传导失司。但人身体是一个整体,不能病因在肠,你就只治疗肠,你得去抓这个虚。哪儿虚?”
“脾肺虚。”
“气短,代表肺虚。”
“脾主运化,为胃运化其津液,脾气虚,水道不调,津液无法运送到大肠,大便便干结了。”
“《灵枢·口问》有记载,‘中气不足,溲便为之变’,脾气虚,中气不足,大小便会有变化,患者这个,便是很明显的中气亏虚,推动无力,升降失常所致。”
“补中益气,有个非常非常有名的方剂,你知道是什么?”
“我知道我知道,”杜远兴奋抢答,“补中益气汤。”
“对,补中益气汤。”谢朝云点头,“中气亏虚为这病之本,用补中益气汤;津液亏虚致大便干结为标,要合增液汤,我给患者开的是增液汤合补中益气汤化裁加减。”
杜远刷刷刷地记。
谢朝云喝了口水,问:“为什么不用四君子汤,你来说。”
“四君子汤补气虚,但不补津液,依旧无法解决便秘问题。”
“差不多对症了,你自己再琢磨吧。”
谢朝云低头写病案,写完后又抄写两方,想了想,又开了一方,黄芪汤合增液汤化裁加减,添肉苁蓉和升麻。
黄芪汤补气,增液汤补津液,升麻升阳气,肉苁蓉补肾。
谢朝云将这一方,记在要给她师父和钟老寄过去的医案里。
晚上,谢朝云值夜班,廖芳和一个四十多岁的阿婶扶着一个五官端正、面皮白净的青年进来。
青年不算高,但也不算矮,一米七五到一米七八的样子,平头正脸。
谢朝云猜测,这就是廖芳的丈夫,赵国明了。
长相不差,瞧着斯文干净,难怪年轻时的廖芳对他深深迷恋,执意要嫁给他。
“大夫,大夫,我儿子拉肚子,快给他看一下。”
谢朝云望向廖芳,廖芳眼睛红红的,脸颊有一巴掌,她望向谢朝云,眸光深深,“小谢大夫,我晚上做饭时,豆角没有熟透,我男人吃了拉了肚子。”
谢朝云道:“来,把下脉,看下舌象。”
脉弦滑,重按虚。
舌质淡暗,苔厚腻。
“是吃完后肚子痛,拉了后疼痛缓解,没有呕吐,没有发热,对吧?”
谢朝云问。
“对对对。”赵婶子眼睛一亮。
一般人吃没熟的生豆角,会上吐下泻,她儿子只拉了两三次,就缓解得差不多了,要不是她儿子看着有气无力,担心会继续拉,都不会来卫生院。
这个大夫治腹泻果然有两把刷子,她们什么症状都没说呢,她就一清二楚。
不愧是腹泻小谢。
“腹泻没大事。”
食滞胃肠证,开几剂保和丸加减就行了。
“就是另外有一件事,病人肾——”
谢朝云故意说得缓而慢。
赵国明本来还无所谓,肾这个词一出,他面色微变,“大夫,我没病,不用治。”
第57章
“真没病, 不用治?”
谢朝云道,“不能讳疾忌医,现在只影响——”
“大夫大夫, ”赵国明忙打断谢朝云的对话,对他..妈.道, “娘,你带小芳出去,我和大夫说说话。”
赵婶子似是想到了什么, 惊悚地瞧了谢朝云一眼, 拉着廖芳的手, “芳啊,咱们出去等。你肚子大, 身子重,去外边座椅上坐坐。”
廖芳望向谢朝云, 谢朝云笑着朝她点点头。
廖芳顺着赵婶的力道往外走。
赵婶和廖芳一走, 赵国明方道:“大夫,你说我得了什么病?”
他来过卫生院那么多次, 杜大夫都没瞧出什么, 说得最多的就肾有点虚啊, 让他补补肾。
这个廖芳也知道, 她以前会时不时买些羊腰子炖肉苁蓉枸杞子给她吃。
肾虚么, 正常,哪个已婚男人不肾虚?
因此他并不将这事放心上。
直至三年不孕,他心生不好预感,去医院做了个检查。
一瞬间只觉得天塌了。
也是存着这一桩事,他才会听到谢朝云说肾,就心虚。
这并不是他觉得谢朝云医术高, 能把出他无精症。
只是为了稳妥起见。
他是听过谢朝云治脚气、治腹泻有一手的,但这都是常见病,能需要多高的医术?
况且谢朝云人年轻,医术再高也高不到哪里去。
这基本上是附近街道百姓的共识,所以才会谢朝云能治什么,她们一窝蜂过来治,没谁觉得谢朝云医术上佳,重病危病急病都能治。
赵国明猜想,谢朝云顶多说出个肾虚、肾元亏损之类的话,他再笑笑说,一直有吃补肾的药膳搪塞过去。
“不育症。”谢朝云一开口就是个王炸。
炸得赵国明有些坐不稳,扶着桌子撑了撑。
他第一时间往外瞧去。
确定门关得好好的,廖芳在走廊过道听不见,才松了口气。
“大夫大夫,这事千万别和我媳妇说,我媳妇儿听了,会和我闹离婚的,你也不想当拆人姻缘的坏人吧?”
道德绑架绑到她头上了,谢朝云扯扯嘴角,露出个假笑,“她和娘家闹翻也要嫁给你,怎么可能离婚?她离了婚,还能住哪里去?”
赵国明露出个笑。
没错,她离婚,没地方可去。
这是他最得意的地方。
能哄得一个副厂长闺女,对自己死心塌地。
他义正言辞道:“大夫,不能这么说,我家就是她家,她是我的家人与爱人,我很珍惜她,我这也是为了她好,等她以为孩子是因为我俩都有问题,我会见将这事告诉她的。倒时我咱俩谁也不嫌弃谁,再抱养个孩子,就能相处一辈子。”
“我这也是为了我的家,我不想失去她,不然她知道是我的问题,当她有一天想要孩子了,还是会离开我的。大夫,你就可怜可怜我,成全我们这对有情..人.吧。”
谢朝云为他的厚脸皮啧啧称奇。
为了她好,就是让她担着不孕名声,让他..妈.使劲磋磨她?
就是让她妈给她灌乱七八糟的中药,毁了她的身体,让她也不能怀孕?
就是拿走她的钱,受仰人鼻息的生活?
这样的好,搁他身上试试?
怕是半天都受不了。
她从未见过这么厚颜无耻的人。
那姑娘前世是做了多少罪孽,才碰到他这般阴毒之人。
她点头:“行,我是个大夫,会考虑病人的意愿,先开方给你治腹泻。”
写完后,将病历还给赵国明,“将你媳妇喊进来吧。”
赵国明警觉,“喊她做什么?”
“当然是救命。你媳妇儿,被你娘俩灌药灌到危症,再不治疗,将会危急她性命。身为医者,身为大夫,自不会见病人患病而不理。”
谢朝云语调平淡。
好似不是在说什么义愤填膺的事,而是一件寻常小事。
赵国明面露尴尬,还是强行解释挽尊,“不是我和我娘要灌她药,是她一直怀不了孕,心生焦急,想喝中药调理。我和我娘劝过她,她不听,我和我娘不好将真相说出来,又拗不过她,只好给她找药。放心,都是一些补品,对身体无害的。”
谢朝云道:“有害无害,不是你说的,是她身体说的,她的身体说,我病了。想和你媳妇儿相伴到老,将你媳妇儿喊进来吧。肚子那么大,该治了。”
赵国明见谢朝云态度寻常,既没有对他那些话语的鄙夷,也没有对他媳妇儿遭遇的同情,就那么平平淡淡,好似只有病人的病她才在意,病人经历她不在意。