手电筒主光道在空中照墙,在墙上形成一个耀眼的光斑,不过余光将床空间全部笼罩,床头躺着的邹二玲,也在手电筒光的照耀之下。
谢朝云调整下位置,使得手电筒余光能照清邹二玲面色,又不知晃到她的眼睛后,俯身去瞧她的脸。
面色潮红,气微微粗。
一摸脸,不见汗,摸后颈,尚温。
脉弦数有力。
“头晕不晕?”谢朝云问。
“有点晕。”
谢朝云按按她的肋骨,问:“这儿呢,痛不痛?”
“不痛?”
“那闷不闷?”
“闷,有时候会痛,隐隐作痛,有时候不痛,就一阵一阵的。”
“还好。”
谢朝云坐回椅子,道,“是第一阶段,肝不藏血,没到脾不统血的地步,不算难治。”
她摸出笔纸,开始开方。
丹栀逍遥散,治疗“暴怒伤肝,血热妄行”的标准方,。
气有余便是火,气降则火降,火降则血归经*,添炙枇杷叶,重用到30g。
借助了五行相克里的金克木原理,由炙枇杷叶肃降肺气,平抑肝木上逆*,比用旋覆代赭汤汤强行镇逆要好。
想了想,添生地阿胶,这两样滋水涵木,养血柔肝,再添生三七止血化瘀不留淤。
方写完,谢朝云上下打量。
不错不错,降气、清火、疏肝、柔肝、滋水,诸法并用,完美。
她将病方递给范四石,“去抓药,快些。”
若是病情变了,又得换方。
“哦哦哦。”范四石将青苗放下,望向邹二玲。
邹二玲骂道,“看我做什么,我脸上能长出药?”
范四石被骂得低下头,他理亏,也不敢委屈,小声道:“钱,钱都在你手里。”
他手里没有哇。
范四石老实,私房钱都不攒的。
主要是有私房钱,他爹娘兄弟一问,他又不会撒谎,他给还是不给呢?
干脆都交上去,自己不留。
邹二玲这才想起这事,气得不行,“你有嘴不会说啊,我是你肚子里的蛔虫怎地?”
就要挣扎着下床。
谢朝云忙按住她,道:“我去外边等。”
给这对夫妻留出交流财政的空间。
经过范四石时,谢朝云道:“二玲姐不是故意骂人的,她这是病了,情绪控制不住。”
范四石傻傻一笑,“没关系的,玲子还愿意骂我,我就高兴。”
要是玲子骂都不愿意骂他了,那才是天塌了。
谢朝云:“……”
行吧,你俩一个愿打一个愿挨。
出了门,简城跟在身后,趁着夜色遮掩,握住谢朝云的手。
他挠了挠她掌心,问:“病看完了,怎么不回去?”
谢朝云解释:“二玲姐这病,说简单,简单,只是气伤了肝,说麻烦,也麻烦,她一直流血,血流多了症状就会变,由实证变为虚症,要是在药熬好之前,她症状变了,这药就不能喝,得再换药抓药。”
“至少在药煎好之前,我得看着。”
简城:“……”
行吧。
“那你真是辛苦。要是一直半夜有患者找你,你岂不是白天晚上都不得休息?”
谢朝云没回答这个问题,容易立flag,她也不是特别喜欢晚上加班,“我会坐在椅子上眯会儿的,你要不要先回去?你明天还要上班呢。”
“我陪着你吧。”
范四石这时从房间出来,经过谢朝云两人时笑了笑,然后小跑出院门。
谢朝云和简城折身进屋。
青苗儿坐在床边,担心地望着邹二玲,邹二玲让她去睡觉,她不肯去睡,她就坐在床边,握着她娘的手。
过了十来分钟,范四石回来了,拿出药罐子开始煎药,谢朝云对他说:“四石姐夫,二玲姐要是觉得冷了,出汗了,或者药煎好了,喊我一声。”
“好。”范四石应道。
谢朝云趴在桌上,开始睡觉。
她这秒睡的本事,也是练过的,前世急诊科轮岗,睡眠就是这样,断断续续。
简城没睡,就坐在旁边守着。
幸好谢朝云的担忧没有发生,一直到药煎好,邹二玲都没出汗气喘四肢冰冷,药用井水和自然风迅速降温到能入口,就喂给邹二玲喝。
谢朝云起身,道:“明天中午再喝一碗,下午我过来看。”
“好好好。”
范四石感激地送谢朝云到大门口。
到家时,差不多三点,还能再睡一觉,两口子收拾收拾,继续入睡。
接下来几日,谢朝云与杜远说一声,便扎在市一院,市一院那个产后阴黄患者病情一日日还转,第二日就神智清明,耳朵不聋了,四肢厥冷之状大减,只手冷脚冷,腹内时时鸣响,屁声不断。
为了证明病患这屁放得比昨天还好,丈夫收集了一袋子屁气给谢朝云和朱天南看。
谢朝云、朱天南:“……”
朱天南谢过患者丈夫的严谨,并敬谢不敏。
五更泻没有了,不过八点泻过一次。
谢朝云想说什么,闭嘴不言,朱天南嘴张了张,也没说什么。
他怕说了,明天患者丈夫将那大便也收集起来给他俩看。
真不必这么严谨。
不过,五更泻推到八点,是一个极大好转。
再一把脉,脉细微而急,但脉搏较昨天明显有力。
谢朝云和朱天南商议了一下,没有改方。
药方明显有效,而症状未消,继续原方。
当然,针灸同样。
第三天,大便虽然还不成型,但不是蛋花状,而是团状,小便颜色也从浓绿色,变成浓黄色,四肢也只指尖还冷,四肢与掌心是温的,脉细有力。
谢朝云和朱天南松了口气。
大寒去之七八,三焦气化渐复,黄疸毒素得以外泄,已无内闭外脱之险*。
到这,这个病人基本上算是救回来了。
只是病人依旧羸弱,接下来治疗也得步步为营,不能疏忽小心,不然会变生不测,危情徒转。
两人小心翼翼改了方,病人神智已经清醒,去麝香,去人参-五灵脂和丁香-郁金二畏,留油桂-赤石脂温阳固脱,添白术与云苓,健脾除湿。
针灸照旧。
又一日,病患面色脸色没那么灰黄,精神状态良好,和家人有说有笑,几个月大的儿子被她婆婆抱了过来,病患抱着他满是慈爱。
谢朝云跟在朱天南身后,望着这一幕,心生感慨。
她们大夫的天职,不就是如此,治好一个病患,让一个家庭获得欢乐与圆满。
问起病人病情,病人已经不喘了,指尖还有点寒,偶尔还会心悸,一日三餐已经恢复正常,五更泻痊愈,大便虽然还未成型,但已见黄色。
病情好转,疗效大佳。
谢朝云和朱天南心一定,治疗药方,和治疗方向,都对了。
昨晚那方,没用错。
再一探脉,中取有力有神,只是尺部见浮象*。
把完脉,朱天南问:“还用前方?”
谢朝云沉吟,摇头,“诸重症褪之七八,显出肾病之象,该治肾了。”
无论什么病,病拖延不治,到最后都是伤到肾。
病人阳脱,脐中跃动,五更泻等,俱是因为肾阳不足。
之前脉象微细弱,以回阳救脱、褪黄醒窍为主,现在险象已去,脉象现本虚,那治疗方向,该从治急转向治本。
进行全面性的治疗与大补。
到这,病人才算是彻底脱离危险,不用如之前一般,得天天守着看着。
朱天南点头。
两人商议之后,褪黄用茵陈五苓汤,温阳补肾用人参四逆、肾四味。
“对了,大夫,我腰依旧疼,不能久坐。”病患揉着腰,开口道。
谢朝云颔首,添青蛾丸和山茱萸肉,强腰固脱。
这一方,开七剂。
朱天南道:“先吃三剂看看,三剂吃完有效,再继续吃。”
谢朝云想了想,“可以,这一方标本同治,若无问题可继续吃,那你之后留意她的病情,我就不日日过来了,有问题,再喊我。”
“行。”朱天南点头,“后边医案我替你记着。”
离开市一院,谢朝云乘坐公交在市公安局站下,她看了看卫生院方向,又瞧了瞧自己家方向,犹犹豫豫地,还是回自己家。
算了,先睡一觉再说。
市一院治疗那产后阴黄患者,太费她精气了,半夜做梦都在推演药方,梦见她药方不对,那产妇身体急转而下。
现在那产妇彻底脱险,她要睡个日觉,奖励奖励自己。
一觉睡得天昏地暗,醒来的时候,外边已经黑了,厨房里昏黄的灯亮起,霸道的菜香味钻进鼻尖。
谢朝云起身穿衣,走到厨房,厨房里简城正在做菜,做的鸭子,也不知道他从哪弄来的鸭子,农贸市场那边的菜,到下班时候早没了菜农。