这已经是尽可能删减过的。
“你不会分成两方,一方急,一方缓?寒淤血瘀癥瘕急攻,补肾缓治。”易老提点道。
谢朝云眼睛一亮,“诶,对。”
她摸出笔纸,又开始开方,“师父你看,这是紫车种玉丸,蜜治。”
“当归四逆吴茱萸当归汤合桂枝茯苓丸少腹逐瘀汤加虫类药破除寒痼血瘀,缓攻癥瘕。”
易老瞄了眼药方,问:“这个病人,她的病情根本是什么?”
“癥,不对,是先天肾气不足。”
“是的,先天肾元不足是本,癥瘕为标,标本同治,其他医案标本同治时,可以先主治标,缓治本,也就是先急攻寒淤血瘀,缓填补肾精,待寒淤血瘀散去部分,再专注固本培元,但她这个不行。”
“她肾元不补,寒淤血瘀难以驱散,肾脾虚,寒淤血瘀源源不断,她必须治疗癥瘕的同时,将肾元也给填上。”
“但是呢,她这个寒淤血瘀将气机凝固住了,不化解寒淤血瘀,肾元又补不了,懂吧?”
谢朝云眉头皱起一团,“不化解寒淤血瘀,肾元补不了,化解寒淤血瘀,又没法专注补肾元,这不是闭环,找不到破开点吗?”
“任何病,不会没有破解点,就看你找不找得到了。你能想到药方是没用的,你还得想到让药方起作用的方法。”易老再次开口。
谢朝云看了看自己的药方,道:“师父,你的意思是,我这药,河车种玉丸填补不了肾元,被寒淤血瘀堵在外边了?”
易老笑了笑,没说话。
谢朝云明白了。
但一时半会,还真没有头绪。
易老道:“慢慢想吧,明天再给我新方子。”
谢朝云点头,将易老的话记在医案上。
洗完澡,躺在床上,谢朝云拿出章含棠的医案琢磨,长久没有思绪。
躺床上开始睡觉时,脑子里依旧转着这个事,就在快睡着时,她忽然想起自己治类风湿医案时,是虫类药和破寒药磨成粉,白酒浸泡治疗,这个借助的是酒行气,增强虫类药和乌头附子等药物药性,强势破除寒淤。
好似一道闪电劈开混沌,谢朝云从床上爬起,开灯,摸出笔纸,开始写方。
首先,将虫药拿出来,磨成粉,和黄酒服。
想了想,将又河车种玉丸及其他补肾药起来和虫类药混起来,磨成粉,用黄酒服用。
虫类药走窜经络,强势破开寒淤血瘀气滞,使得药物作用能顺着这破开的通道达到患处,那同样的,补肾药药效,也能顺着虫类药强势破开的通道,送至亏损处。
一念及此,谢朝云蓦地明悟易老那句“让药方起作用的方法”是什么意思。
这个治疗思路,才是对的。
填补肾精为本,且必须得先填补肾精。
谢朝云越写越兴奋,像是一道题终于有了思路,迫不及待将答案推出来。
次日,谢朝云听到易老房门打开的声音,第一时间冲过去,递药方,“师父,你看。”
“哎哟。”
易老后退几步,抚着胸口,不满地望着兴奋的谢朝云,“嗨”了口气,不悦道,“就这么急啊,吓我一天,还以为有匪徒冲进来,要抢劫呢。”
谢朝云道:“这不重要,师父,快看药方,我想出关键点了。”
她昂首挺胸,等着易老的夸赞。
易老接过,嘴里道:“我倒要看看,你用了什么破局方法,要是方法不对,小心你的脑阔。”
看完,易老眉头挑起。
这悟性。
“你怎么想到用虫类药与黄酒,来填补肾元的?”
谢朝云声音昂扬,“师父,你还记得你之前给的类风湿医案吗?我根据你给的这个医案,治好了军属院不少类风湿老红军。”
“那个医案里,便是借酒之行气,助虫类药走窜之药性。类风湿医案里,那些病患也是寒淤湿堵极其严重,草木药难以深入,只要虫类药能走窜经络,长驱直入,深达病灶。”
“我想着,它既然能助大热之药送至病灶,也能助补肾药入肾经。”
谢朝云没敢说,那个医案她师父开方太过大胆,她弃之不用,只借助了治疗思路,自拟乌头汤泡酒,后被钟老嫌弃药效不够,添了附子,还改了其他药量。
她师父一直以为那类风湿,是她按照他的医案开的方。
易老面露赞许,“不错,你抓到了关键,虫类药便该如此灵活运用,你还算有点脑子。”
“补先天肾元不足,你怎么想到了紫车河?”易老又问。
“紫河车蕴含先天之气,补先天不足。”谢朝云毫不犹豫地回。
易老点头,“对,是这样,与紫车河一样,还有什么品药,能补先天不足呢?”
谢朝云想了想,道:“坎炁?对,坎炁。”
紫车河名声比较大,所以补先天之精,第一个想的是这个,但还有一个,和紫车河一样神奇,那就是坎炁,也就是脐带。
脐带,在西医上也有很大的作用,脐带血里含有造血干细胞、间充质干细胞以及免疫细胞等多种珍贵细胞,常被用于治疗白血病等疾病*。
在后世,脐带血已经从移植治疗扩展到再生医学,前景颇为可观。
而在中医典籍里,坎炁的作用同样神奇。
张锡纯《医学衷中参西录》记载:“坎炁之性,能补助肾中真元之气……凡真元亏损,肾虚喘促者,用之皆有殊效。盖脐带初离于婴儿,其气未散……其补益肾气之功力,诚非寻常药饵所能及。
“与紫河车同功,而力更专于补肾纳气。”
易老赞许点头,“不错,坎炁。她七个半月出生,先天不足,后天耗损严重,除了紫车河,亦添坎炁,以两个先天之药品,起再造先天之用,达到最佳补益目的。”
谢朝云点头,低头记。
“三七用100g,蛇床子用100g,”易老继续道,“她经血是黑豆汁,胞宫内淤血凝聚,用大剂量三七,化瘀不伤正,她带下清稀,用蛇床子。”
“另外,补肾药有虫类药开路助药性,化瘀化癥瘕之药方,亦需要虫类药开路助药性,另开炮甲珠60g,麝香2g磨成粉,分坐20包,随当归四逆等化癥瘕汤一道送服。”
“哦,对对对。”谢朝云兴奋点头,“这个汤药也需要虫类药,忘了。不过师父,为什么用麝香?”
易老瞪向她,“问话不过脑子,自己想。”
全等着他喂食啊。
他说的,哪有她自己悟出来的记忆深刻。
谢朝云到底之前在易老手下待了五年,已经习惯了易老的喜怒无常,忽然被骂也没失落沮丧,而是淡定地将手里笔纸一收,道:“师父,我蒸了包子,你快去洗漱,赶紧吃吧,别等包子冷了。”
“嗯。”易老去刷牙,又用毛巾沾热水拧干,敷在脸上,毛巾热烫烫的,敷着脸很是舒服,这时,一道幽幽地声音忽然想起,“师父,我明白了。”
易老吓了一跳。
他一把扯下毛巾,骂道:“孽徒,你就急这么一时半刻吗?”
没心脏病都被她吓出心脏病了。
谢朝云失落地“哦”了一声。
她才不会承认,自己就是故意的呢。
易老草草用毛巾将脸搓了搓,等了片刻没等到谢朝云答话,道:“哑巴了,不是说,你明白了吗,明白什么了?”
“麝香走窜经络,和炮甲珠一样,引领药力直达病所,同时助活血。”
“嗯,不错,是这样。”易老点头。
吃过早饭,来到医院,易老将章含棠的医案递给谢朝云,“这是开的药方,自己看,自己悟。”
该提点的已经提点,剩余的他不觉得需要自己再费口舌去讲解。
谢朝云根据易老的药方,将自己的药方对照着删改,之前她自己删时,这个也觉得是必须,那个也觉得是必须,但比对了易老的药方,竟察觉到那药品的累赘之处。
果然,还是自己医术造诣不够高,达不到信手拈来妙用药的境界。
一连几天,谢朝云都扑在这张药方上,恨不得将这药方彻底嚼碎嚼烂,全部消化吸收,这天,易老对谢朝云道:“之后三天,你都不用去医院了,想逛长城就去逛长城,想去看天安门就去看天安门,你来首都这么久,还没玩过去,去玩吧。”
谢朝云惊喜,“师父,给我放假了?”
“嗯。”易老淡定地点头。
“为什么呀?”谢朝云不解。
“阅卷去。”易老开口,“我要看看,你是不是真如你说的,那么自信。”
“绝不会丢你面子。”谢朝云昂头。
易老笑了下,没说什么,走了。
易老一走,谢朝云不知道做什么,去长城和天安门?
她没兴趣。
上辈子逛腻了。
而且,逛景点要有个人陪着一起玩才有意思。
没事做,谢朝云干脆待在家里,看医案。