“睡、睡着的……他没力气……”
肖翊川点头问：“没到医院看看吗？”
“他、他不抽了啊……”年轻的妈妈满脸惊惶，六神无主的同时又忐忑自责，“我、我问人……他们说不要紧的，有、有懂中医的宝妈说，只要不再发作就没事，就是发烧烧的，退热就好了……来医院人这么多，容易传染……”
很多小孩可能只是一点点感冒，被家长带来医院看病，待半天回去以后就开始咳嗽，甚至是发热。
原因无非是交叉感染，医院病毒细菌多嘛，加上孩子这时候生病，抵抗力没有平时好，很容易就被传染点别的。
但是，“懂中医的？也是医生吗，哪个医院的？”
肖翊川真的忍不住想问这个问题，这个同行到底是胆子太大不把惊厥当回事，还是根本就不懂，庸医一个，连惊厥都不知道怎么回事？
但孩子妈妈的回答是，那是和她在同一个宝妈交流群里的网友，中医知识是自学的。
艾青禾：“？？？”哇塞：)
她忍不住看了一眼肖翊川，猝不及防地和他四目相对，看到了彼此眼里压抑的想要尖叫的冲动。
孩子妈妈继续道：“但是刚刚六点的时候他又抽了……”
她的不安和无措更加明显，人有些颤抖，孩子爸爸忙伸手拍了拍她的背以示安抚，“慢慢说。”
“第二次抽搐和第一次抽搐表现一样吗？”肖翊川问道。
她点点头，说第二次同样是三四分钟就缓过来了，但这次她没敢继续听那位群友的，只有一次还能说观察观察，但一天内抽了两次，她就觉得不太对劲了。
于是赶紧把孩子带到家门口的社区医院看看，医生给开了口服药和点滴，然后跟他们说孩子这是惊厥了，是一种急症，严重起来会要命，让他们到大点的医院去，要是有个万一社区医院抢救设施不完善怕耽误了。
于是孩子打完点滴，两口就带着孩子到二附院来了。
肖翊川听了点点头，继续问：“抽搐的时候量过体温吗？”
“量的量的，39.3℃与39.8℃。”
“在社区医院打的什么针，吃的什么药？”
她闻言立刻掏口袋，把社区医院的小票给肖翊川看，艾青禾也凑过去看了一眼，静脉滴注头孢呋辛、口服药是水合氯醛和美林，都是为了退热用的。
“以前有过这样的情况吗？”肖翊川看完，一面问，一面示意孩子爸爸将孩子放下要进行体格检查了。
“没有，这是第一次。”
“出生的时候是顺产还是剖的？有没有异常，比如脐带绕颈之类？”
“顺产的，生的时候都很好的，什么问题都没有。”
“这次发热到现在，孩子没摔过，或者受过有什么外伤吧？”
“没有没有，都好好的。”
“家里有人有过这样的情况吗？你或者你爱人，还有外公外婆爷爷奶奶，有吗？”
孩子妈妈说自己没有，孩子爸爸说他有，“我妈说我三四岁的时候也这么抽过一次。”
肖翊川给孩子做完神经系统检查，病史也采集完了，最后确认一遍孩子的年龄，“一岁一个月对吧？”
“一岁一个月零十三天。”孩子妈妈点头应道，紧张地问，“医生，他没事的吧？”
“根据他的症状和发作次数，还有检查结果，初步判断是复杂型热性惊厥。”
艾青禾低头看被她拿在手里的社区医院的血常规和胸片结果，右下肺少许渗出，提示有肺炎。
“可能是肺炎引起的，但还要完善一些检查看看有没有中枢神经系统感染，也看看脑部有没有问题。”肖翊川还问了一下孩子平时的表现，以排除智力发育方面的问题。
交代完一会儿护士会过来抽血，再嘱咐他们有事立刻叫人，转身领着艾青禾就回办公室了。
一边走一边跟她说惊厥是儿科常见的急症，儿童的发病率4%～6%，尤其好发于六岁以下小孩。
具体到现在这个孩子，他在发热、咳嗽病程中首次发生热惊厥，“查体肺部有湿啰音，胸片显示有少许渗出，神经系统体征都是阴性，所以综合考虑，病因可能是神经系统外感染，比如肺炎。”
艾青禾边听边点头，跟着他进了办公室，刚坐下，医嘱系统都还没来得及打开，办公桌上的座机又开始响了。
接起来的同时，外面还传来呼叫铃的声音。
“肖医生，5床又抽了，赶紧过来吧！”
肖翊川一听护士这话，立刻把听筒一扔，起身就往外冲。
艾青禾连忙跟上去，迈入病房的那一刻，目光猛地一滞。
她看见了一张弓。
一张由人体肌肉骨骼做成的拉满的弓——孩子头拼命后仰，双眼向上翻，只剩下一线眼白，典型的角弓反张。
不久前还只觉得是精神萎靡嗜睡的孩子，此刻嘴唇发紫，口边涌出白色泡沫混着少许血丝，大概是咬伤了舌头。
他的四肢一阵阵剧烈抽搐，像被看不见的力量反复折叠、弹开，指尖末端也因缺氧开始发绀。
同时在病床边就位的还有今天的值班二线。
“把他侧过来，吸痰器准备，打开气道。”
艾青禾瞬间明白，侧卧是为了防止呕吐物误吸。
肖翊川弯腰上手固定患儿头部，保持颈部微伸，护士递来开口器，他接过后小心放入孩子口中防舌咬伤。
“□□3mg，静推。”
几乎同时，另一组护士已接好氧气面罩，纯氧按指令冲入。
电子体温枪滴地响了一下。
“体温39.6℃，冰毯上。”
“师妹来帮忙。”肖翊川紧接着叫艾青禾。
艾青禾立刻上前，替孩子解开衣领，接过护士递来的冰袋放到腋下，再接过浸泡过温水的毛巾擦颈动脉处。
这一连串对症处置下来，时间已经过去了三分多钟，按照孩子家长的描述，孩子前两次发作都是三四分钟左右症状便缓解了的，可现在看着却似乎完全没有好转迹象。
艾青禾听到二线的老师啧了声。
病房里安静得厉害，隔壁床的小朋友被妈妈抱在怀里，满脸惊恐地看着新来的小伙伴。
时间一分一秒都过得慢，像被极致拉长的间歇。
艾青禾想问接下来怎么办，没敢问，只一味继续用温毛巾擦拭孩子的颈动脉。
孩子的身体滚烫，像在火里灼烧。
她听见孩子家长压抑的哭声。
“心率多少？”
“160。”
心电监护嘀了一声。
“面罩加压给氧，流量调到大，准备水合氯醛灌肠备用。”
护士重复了一遍医嘱，记录好时间。
艾青禾觉得空气中有风暴在聚拢。
但幸运的是，风暴最终没有变成暴雨落下，又过了一会儿，抽搐像潮水般退去，肖翊川怀里的孩子身体慢慢软下来，眼神从翻白逐渐能聚焦，血氧回到96%。
艾青禾听到二线老师长舒一口气的声音：“记录发作时长，6分15秒，后续抽血查电解质和血糖，补充诊断，惊厥性癫痫持续状态。”
艾青禾十点半下夜班，孟彦卿来接她，她在车上查文献，找惊厥和惊厥持续状态相关的内容。
孟彦卿看她把屏幕放大，论文加粗的标题闯入他的视线。
“今天碰到惊厥的病例了？”他问道，在红绿灯前停下车。
艾青禾嗯了声，“十二小时内发生了两次抽搐，刚收进来，医嘱都没来得及开，就又发作了一次，推了安定，六分多钟才缓解，师兄说持续时间已经超过五分钟了，可以补充诊断为惊厥性癫痫持续状态。”
“热性惊厥？”孟彦卿又问。
“复杂热性惊厥。”艾青禾点点头，“才一岁一个月呢，发作的时候角弓反张的样子有点……吓人。”
她语气里不自觉地流露出心有余悸。
孟彦卿表示理解：“第一次见到，冲击力比较大。”
“你出来的时候他怎么样了？”他接着问，见绿灯亮了，便启动车子。
“就还行吧，说要密切关注有没有颅内高压，看要不要做腰穿，抽脑脊液检查，还要做CT。”艾青禾应道，滑动手机屏幕，浏览着刚下载的论文。
孟彦卿接着问：“他有惊厥持续状态的发作表现，有继发癫痫危险因素，后续要做脑电图吧？”
“要吧，但师兄说可能明天再做。”艾青禾点点头，“他爸有高热惊厥史呢，这下转成癫痫的概率又大了。”
孟彦卿哦了声，换了个话题，问她：“要不要吃点宵夜？”
“不吃。”艾青禾立刻摇头，“那么晚了还吃，会胖的，不要。”
回到住处已经是十一点多，匆忙洗漱护肤后艾青禾爬上床，长叹一声，嚷嚷着累。
孟彦卿等衣服洗完晾好才回房，看见她搭着凉被侧躺在床上看手机，眼睛都有点眯起来了。