高秋华看起来已经不太相信医院的检查，她看着单子愣神，“医生，能查出来吗？”
魏联道：“我无法保证什么，只能尽力去查，现在的医疗设备也就这样吧。不过丁拓属于慢性腹痛，反复发作长达两年，儿童三分之二的慢性腹痛都是功能性腹痛，功能性腹痛的病因还不明确，器质性腹痛就和肠胃肝胆都有关了，比如急慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃套叠等等，还有肠梗阻、阑尾炎、肝炎……你们已经做过不少检查，现在知道不是阑尾的问题，咱们还是要慢慢排查原因。”
高秋华这才点点头，拉着丁拓去做检查。
魏联没有立刻叫下一位，而是拿出书疯狂地翻找。
南栀问：“你在找什么？”
“丁拓的病因，如果一项一项排查，需要交很多费用，我看他们家条件一般，最好能定位到其中几项。”
南栀惊讶道：“你偶尔会当好人诶。”
会帮患者省钱呢。
魏联：“……”
不会说话就不要说了。
南栀说道：“就像你刚才说的，胃、十二指肠类疾病，肠道疾病，肝胆胰腺疾病，脾疾病，泌尿生殖系统疾病，还有肠系膜淋巴结增生、乳糖不耐受，全身性或者腹外疾病，比如肺炎、心包炎、糖尿病酮症酸中毒，功能性的腹痛也可能是肠易激综合征、功能性消化不良、腹型偏头痛，只看书，能排除什么？”
魏联：“……”
魏联惊讶道：“你看过书啊？！”
南栀：“……我是医生。”
魏联说：“你是庸医啊。”
南栀：“……”
好笃定的口吻，南栀都要怀疑自己了。
南栀朝魏联伸手，“把他的病历本给我看看。”
魏联半信半疑地交给南栀，”
你能看得懂？”
南栀：“……”
她好奇道：“在你们心目中，我到底是什么形象？”
魏联评价道：“比邢小谷还差。”
南栀：“……”
“邢小谷是靠关系进的医院，什么都不会，经常出错。”
南栀：“……”
她在他们眼中，经验是这样的水平吗？
魏联说：“邢小谷是医科大学的毕业生，虽然学校一般，但也是大学生。而你，连大学都没读过。”
南栀：“……”
原来她比邢小谷还不如。
南栀叹气，她翻开病历本说道：“白细胞很高，做过抗感染治疗，没有好转，用过甲强龙静脉滴注抗炎，症状有好转，出院后泼尼松口服。”
她思索道：“炎症很高啊。”
魏联道：“炎症高的原因可太多了，你能缩小范围？”
南栀说：“其实有很多问题，都可以归结为基因的问题。”
魏联挑眉。
南栀惋惜道：“可惜现在还不能测基因。”
魏联评价道：“哦，其实就是你不懂，瞎说的。”
南栀：“……”
魏联把南栀赶走，“别耽误我工作，一边玩去。”
南栀：“……”
真想给魏联开一刀啊。
丁拓要做的检查比较多，一直到下午门诊快结束，她才拿着所有结果赶到门诊。
魏联难得没提前准备下班，一直等着他们。
南栀这边差不多了，没什么患者，便坐在一旁看。
魏联先看胃十二指肠镜和结肠镜的检查结果，“这两个倒是没什么问题。”
他又翻出另一张报告单，“腹痛发作时，白介素-6、白细胞、中性粒细胞都很高啊。”
高秋华问：“这能说明什么？”
“身体有炎症。”
高秋华：“……其他医院也是这样说，但是我儿子好好的，为什么会有炎症？”
魏联一时也说不清楚。
高秋华有些失望，“不好意思医生，我想打听一下，你们这里有没有一个治过克罗恩病的医生？”
魏联：“恩？”
高秋华不好意思道：“其实是其他医院的医生推荐我过来的，说这边可能有经验，不过他不记得具体是哪位医生。”
魏联是从其他城市过来的，不太了解从前的康宁医院，“克罗恩病吗？这病现在科普挺多的，大医院的医生应该都能看。”
“不不，”高秋华解释道，“医生说了，咱临川市是小地方，和大城市不一样，以前大家都没有这方面的经验，是这位医生最先提出来的，然后大家才开始重视克罗恩病。”
魏联惊讶道：“原来我老家是大城市？”
还是他太聪明太努力，所以才知道？
魏联说：“我不知道你说的是谁，听你的意思，应该挺牛，但我们儿科以前嘛……”
好像只有盛昭云一个台柱子，其他人都是后来的。
魏联笃定道：“你可能听错了，肯定不是我们医院的。”
南栀朝魏联招手，“魏医生，打扰一下……”
魏联：“你别插话。”
南栀：“我是想说……”
魏联：“我在工作！”
南栀：“……”
她走到高秋华旁边，指了指自己。
高秋华：“？”
魏联不满道：“你平时邪恶就算了，能不能不要在我工作时打扰我？你……”
南栀说：“你们要找的人是我，跟我过来吧。”
魏联：“你……”
怎么还直接抢人的？！
他明白了，全都明白了！
南栀阴阳怪气一整天，不是为了抢肉，她是要抢病人！！
终归是动手抢了！！
南栀自我介绍道：“我姓南，有过治疗克罗恩病的经验，恩德医院的金瑞医生应该比较了解。”
高秋华眼睛瞬间闪闪发亮，“就是金医生推荐的！”
南栀道：“丁拓的症状不太明显，也没有反复发热，但仍然可以考虑自身炎症性疾病。”
高秋华茫然地看着南栀。
“简单来说就是孩子的某段基因发生突变，他的自身免疫系统出现问题。普通的感冒，免疫系统是在对抗外来的病毒。自身炎症呢，没有来自外部的敌人，是他的身体处在高度紧张的状态，反应过激。”
高秋华只读过高中，不懂什么基因问题，但能听懂南栀的解释。
“您的意思是说，他的身体认为来敌人了，所以一直在工作？”
“差不多，”南栀说，“我看了病历，控制炎症时腹痛有缓解，停药就复发，是骂？”
高秋华点头。
南栀又问：“有过口腔溃疡、胃肠道溃疡吗？”
“口腔溃疡……复发过好几次。”
“有关节炎吗？”
高秋华惊奇道：“喊过疼。”
“荨麻疹？”
“！！你！”
魏联茫然地看着高秋华。
高秋华：“你是神医啊！！”
魏联：“……”
啊？
第91章
在南栀曾学过的知识中，TNFAIP3基因突变致使其编码蛋白A20对核因子kB通路的负调节作用减弱，导致核因子kB通路介导的促炎细胞因子表达增多，最终表现为HA20.
可以表现为溃疡、反复发热等全身炎症反应。
可惜现在无法做全外显子基因测序，不能有明确的诊断。
“所有检查中，粪钙卫蛋白明显增高，腹痛时白细胞、C-反应蛋白、白介素-6都有不同程度的增高，抗体、血液、胃肠镜、腹部CT等都没有问题，平时又有反复的口腔溃疡，静脉滴注抗炎腹痛明显好转，可以考虑是自身免疫性疾病。”
高秋华问：“还能治吗？”
南栀道：“以现在的医疗水平，恐怕无法根治，目前能做的就是抗炎，阻止身体传播发炎信号，如果引起其他疾病，再做适当的治疗。”
高秋华忧心忡忡地看着丁拓。
南栀安慰道：“别太担心，先解决腹部疼痛的问题，以后会有治疗方案的。”
高秋华叹口气，“您说得对，两年了，我现在没有其他想法，只要能保住这条命，怎么都行。”
哪怕她要一辈子照顾丁拓，都没问题。
南栀给高秋华开了药，“先观察一周，如果疼痛不能缓解，及时过来，我们再开会讨论，都没问题。”
高秋华再三道谢后，带着丁拓离开。
魏联神色凝重地看着南栀。
南栀：“怎么了？”
魏联问：“她说的那个治疗克罗恩病的医生就是你？”
南栀点头。
“你们市内没有发现此类病，你是第一个发现的？”
南栀说：“只是没人意识到这是克罗恩病，但不代表我是第一个发现的，而且就算不知道，也是可能治好的呀。”
魏联：“……你倒是不抢功。”
南栀：“说明我人好嘛。”
魏联：“也不太要脸。”
魏联重新打量南栀。