在场其他人是疑惑地望着张华耀。手术预案防备术中大出血，这是很多外科手术术前规划必须讨论的一项重要事项。一般是主刀医生来做这个事，因为只有主刀经验最丰富，凭靠经验可以提前得知这种手术可能哪里会出血较多，也知道怎么预防。
不让主刀做这种事让她来做？只因为那次和这次手术完全不同的演示手术？这男人是在考虑什么问题。
“我知道了，张老师。”谢婉莹点了点头。
一帮人迅速地转回头看她：她知道什么了？
“好。”张华耀拍拍手，对她这个答案很满意，“有问题随时可以和我联系讨论的。”
谢婉莹表示明白。
张华耀抬起腿宛如要走，大家正要松口气。外头传来张华耀的呼唤声：“心胸外的，心内的，过来。一早说好了我要和你们两个科谈谈的了。”
第1138章 挨大佬骂的心内心外
室内这两个科的医生头皮麻了。
鲁老师几年前进行过心脏支架手术，所以张华耀来了以后一直强调母亲心脏不太好。鲁老师的支架是在国协心内科装上的。张华耀好像对此不是很满意。
谢婉莹暂未去过心胸外和心内科实习，暂不清楚这事的后情。散会后，她和陶师兄谭老师去筹备接下来属于他们的手术工作了。很多具体事情和人员需要提前仔细安排好的。譬如说，宋医生要准备给她当后备。如果手术里有意外状况发生，她一个扶镜手忙不过来，宋医生需要顶上。
张书平蹦蹦跳跳回病房告诉奶奶可以做全腹腔镜的好消息。
方雪晴在病房里向老同学发牢骚：“年轻可畏。”
说的是不止他们北都的年轻人厉害，国协的年轻人看起来一样厉害。
鲁老师笑不拢嘴。她早说对谢婉莹这孩子有信心的。
再听到养子亲自去找医院里的心胸外和心内科说事了，鲁老师哼哼两声，巴不得养子能再被人收拾下服气服气。
只是要让她这个天之骄子的养子彻底服气是绝对不容易的。更何况，心血管是张华耀最擅长的专业领域。
晚上加班，回到宿舍，谢婉莹遇到了二师姐。
何香瑜拉着她小声说：“你小心点，下午心内科的人挨骂了。”
大佬骂人稀松平常，何况张小叔是皮笑肉不笑的顶尖大佬。
张小叔骂了心内科什么？
“说支架装了两年，再狭窄了。心内科的问他怎么知道堵了。他说拉个心电图一看都知道。”何香瑜引述大家传出来的话，和所有人一样只能叹息了。
国陟急诊科主任是有这个大本事。国陟的心内科技术向来比国协的心内科牛。老百姓都知道这个，要做介入首选国陟而不是国协。
“支架的话，再狭窄很常见的。”谢婉莹为心内科说句公道话，“再狭窄发生率很高的。鲁老师做的如果不是药物支架，术后两年多再狭窄已经很好了。而且可能不是支架内再狭窄而是支架外再狭窄。具体要进一步查看检查结果。”
支架内再狭窄，即是放了金属支架的支架里头再梗阻了。支架外再狭窄，是指患者没放支架的其它心脏血管同样发生堵塞了。毕竟患者有这样的心血管梗阻病史，其它血管继续病变梗阻很正常。
再说，再狭窄要看狭窄程度，是否需要再处理。按理说，作为心血管专家的张华耀应该很懂这些，为什么故意说心内科。哦，原来是暗指心内科没有定期好好给他母亲做复查，导致肺癌没能及时查出来。像做完支架手术的病人，常理应该是至少半年一年要复查一次的。特别重视的话，三个月要查一次。
“鲁老师好像只有半年前到我们医院门诊开了点血液检查复查。其余时间，按照医生的吩咐定时自己吃药和检测血压。”何香瑜说。
半年前复查的医生只给鲁老师做了常规检查，估计听鲁老师自诉没异常，听诊没做。
第1139章 肺叶切除
早期肺癌需要照ct，光胸片难以检查出来。即便如此，等到患者自己察觉去做检查发现都转移了，肯定是复查的医生不够仔细了。
临床上很多事情是和疏忽大意有关。
事关自己母亲，张华耀是很生气。
心内科的人大概心里头全要郁闷死了。
“心胸外的人听说跟着遭殃。张医生说心胸外的不是口口声声说关系他母亲吗？结果——”何香瑜道。
鲁老师得的是肺癌，是心胸外的锅没错了。
莫怪下午的会议上，傅老师显得格外沉默，靳师兄更是有些慌张。老师和师兄早料到会是如此结局了。肝胆外的算是被无辜牵扯上了，最终需要给患者做这个最大的手术。
家属再如何抱怨，医生该做的事必须做。患者术前准备和治疗有条不紊地进行着。吸取了四年前的教训，现在大家异常谨慎了。术前该处理的心脏问题先处理，患者心功能稳定再稳妥来推进手术。
全院好几个科室积极参与到了鲁老师的治疗团队中。辅助科室如营养科检验科病理科等，更是全副精力投入。
一个星期过后，患者各项身体检查结果全部出来了，肿瘤小，患者年纪大，医生经过讨论决定不需先做化疗了，直接行手术切除再说。手术日期提上了手术室安排的日程表。
肺叶切除术先进行。肺部肿瘤摘除后，视患者身体恢复情况尽快进行肝胆外科手术。