七零觉醒,缺德上大分_半秋山月【完结+番外】(333)

  “生姜和大枣,性温,该去掉。”

  “不错,”谢朝云笑了下,“你们看,只要找准那个病患上了年纪,阴津耗损严重,便将不该有的药物都去掉,是不是很简单?”

  学生点点头。

  “底方定了,接下来便是随症添加药物,我现在将完整医案写在黑板上,你们试着拟方,后日我再讲解。现在,下课。”

  两日后,谢朝云将学生作业发下去,这些学生作业是李东云昨晚收上来的,谢朝云简单看了看,对学生的水平大致有数。

  很生涩,在她瞧来惨不忍睹。

  但她们只学了两年半,能有这个水平,大致不错,缺少的,只是实践。

  “我看了同学们交的作业啊,在这里,我要表扬几个同学,他们注意到这个病患失眠很严重,考虑到了养心汤。”

  “养心汤出自宋朝的《仁斋直指方论》,主治气血不足,心神不宁之惊悸失眠,其中柏子仁 + 酸枣仁 + 远志 + 五味子 + 当归+黄芪/人参/党参这个组方围绕着‘补气养血、宁心安神’展开,特别是柏子仁和酸枣仁,为养心安神之专药,有医者根据这两位药,研发出失眠之专方,比如柏子仁丸,酸枣仁汤。”

  “所以治疗心神不宁的失眠,避不开这两味药。”

  “有同学见归脾汤里有酸枣仁、当归、远志和党参,在这张方里添加了五味子和柏子仁,非常棒。”

  “还有几名同学,添上了夜交藤,也很棒,晚清医家李冠仙在《仿寓意草》里有言,夜交藤‘取夜交之意,为不寐而设’,亦是一味治疗失眠的重要药物,常与合欢皮、朱茯神、远志、柏子仁、酸枣仁等养心安神药搭配使用,增强治疗失眠的效果。”

  “早期医家没有注重夜交藤,但到明清,针对失眠,特别是肝阴不足或阴阳不交相关的不寐证时,多用夜交藤。”

  “还有一些同学用了莲子,或者莲子百合,以前一些讲究些的人家,常吃莲子百合银耳羹,或者莲子百合汤来安神,能想到这两味药,也还不错。本案用了莲子,当然,是去芯的,莲心清苦,属寒,本方绝不能用。”

  “去芯莲子,其功效是补脾止泻,养心安神,本医案那个患者,便溏又失眠心悸,用去芯莲子非常契合病机。”

  “在这里,我要表扬一下几位同学,”谢朝云开口,“她们考虑到了病患阴津耗损严重,用了甘酸化阴法滋阴,以乌梅、白芍、麦冬、五味子等酸性之药,和甘草、蜂蜜搭配在一起,以滋养阴血、生津益气。”

  “特别是那位添加乌梅和白糖的,思路很明确。”

  虽然原诊药方没有出现白糖,但这个女孩子能想到甘酸化阴,并很认真地添上乌梅和白糖,就说明她认真思考了。

  这点值得表扬。

  台下有一名女孩不好意思地笑了。

  之前她拟方时,还没朋友笑过,没想到会被谢校长夸赞。

  谢朝云将思路出彩的都夸了一遍,能明显瞧见思考痕迹,也简单夸了夸,说得差不多后,写下一诊原方。

  学生记下,和自己拟的方进行比对,整合下思路。

  “这个医案一诊方讲得差不多了,谁还有疑问?”

  一个同学举手。

  谢朝云点她起来。

  “谢校长,病人不是气血双亏,脾虚便溏,为什么后边添的,多是安眠之药?”

  “气血双虚、脾虚是病因之本,治以归脾汤为底方,但是呢,她目前最急切的症状是什么?是心悸失眠。”

  “急则治其标,故多添养心安眠药。”

  “但你们注意一下,直接安眠的,其实只有柏子仁和夜交藤,五味子、白芍是滋阴养阴的,莲肉既养脾又养心,你们觉得安眠之药多,是因为一些药,它在归脾汤里。归脾汤它本身就既养脾又养心,通过养脾以养心。”

  “因为本医案病人失眠严重,需要添加柏子仁和也夜交藤,来增强整副药方的安眠之用。”

  “如果病人失眠症状不严重,归脾汤里的酸枣仁、远志就够了。”

  “咱们拟方,一切都围绕病人的病情来的,记住,‘急则治标,缓则治本,标本同治;辨证求因,治病求本’。”

  之后,谢朝云又以归脾汤另一则医案为案例,给这些学生继续上课。

  “其实,拟方是有一些偷懒小窍诀的,比如咱们可以拿个小本本,将药品收纳归类,比如入脾经的常见药物,补脾常用哪些药物,脾湿常用哪些药物,又能补脾又能祛湿的,又有哪些常用药物。”

  “再在下边记下常用方剂,比如四君子汤补脾;平胃散燥湿运脾;参苓白术散健脾祛湿;二陈汤燥湿化痰;五苓散利水渗湿*等。”

  “这样,你们拟方时,根据病人病因,就知道该添哪些药物。”

  “还有,一些常用药物搭配组,你们也可以记下来,比如龙骨和牡蛎,很经典的重镇安神药组,柴胡白芍,疏肝解郁,陈皮半夏,化痰顺气等等。”

  “这个就看你们平时积累了,别偷懒,平时积累多一点,拟方时下笔就心头有数一点。”

  谢朝云教了半年拟方,翻过年,就将首批学生推到赤脚医生那实习,因为有谢朝云教导赤脚医生的香火情在,这个要求这些赤脚医生并不会拒绝,这些学生不会来抢他们的饭碗,有个不要钱的学徒帮忙分担,他们也乐意。

  还有些上了年纪的赤脚医生,巴不得这些学生过来实习呢,他们之前不敢退,是因为没人接班,现在要是有人接班,他们乐得退休。

  *

  “云云,医院已经建好了,你什么时候过去看看?”

  薛晓初推门走进诊所。

  谢朝云刚好给一个病人看完病,正将药方递给病人,闻言偏头,惊讶地开口,“就建好了?”

  医院几年前就说要建,但要建起来,其实没那么快。

  一是学生没有毕业,二是资金没那么充裕。

  到了今年,薛晓初总算说要建了,但在谢朝云的预想里,要到下半年去,没料到,现在才六月,医院便已经建好。

  “当然,你这儿的学生不是要毕业了?医院自然得提上日程。对了,上个月卫生局那边举行行医人员业务考试,你的学生,都通过了吧?”

  谢朝云面露笑意:“当然通过了,我确定她们水平可以,才让她们去参加这个考试,不然,她们得多学一年。”

  “不过行医证,要到六月底才能拿到。”

  “不错。”薛晓初露出个笑,“这个姑娘,也算熬了出来。”

  她虽然不常来学校,但学校里那些姑娘是如何学习,她还是知道的,基本上是手不释卷,天不亮就起床背书,晚上灯暗了,还躺床上互相抽背,吃饭时都在讨论,不浪费一分一秒。

  比后世要高考的高中生还要拼。

  三年辛苦,也算有了回报。

  只要拿到资格证,日后就算不能大富大贵,也能吃饱喝足。

  这两年,因为谢朝云这儿的招生标准越来越高,一开始不识字的也收,之后只收读书识字的,第三年标准却提高到至少初中毕业,她的工厂也只招收读了初中的小姑娘,整个桥远镇都开始送小姑娘读书,不像之前,小姑娘十岁还留在家里,或者让小姑娘读一两年就退学,读书机会全留给男孩。

  这个改变,是肉眼可见的。

  若再瞧见在谢朝云这儿读书的姑娘,日后能留在城里,有个好工作,以后愿意供送女儿读书的人越来越多,怕是那些女孩不愿意读书,家里抽着棍子也要她们读呢。

  “什么时候有时间,咱们去看看医院。”薛晓初又道。

  谢朝云开口,“下午吧。”

  上午这些病人已经来了,她也不好抽身再走。

  “行,咱们中午吃个饭,下午再一起去省城。”

  吃过饭,两人乘车前往省城。

  下了车,谢朝云一眼瞧见街道旁一栋四层楼的楼房,刷了白墙,十分干净显眼,在一众灰扑扑的背景里,格外出众。

  大门又宽又大,格外气派,门上牌匾,以及楼房侧边,都有个大大的长招牌,一横一竖,书写着宣城女子医院。

  谢朝云望着宣城女子医院这个招牌,眼眶有些湿。

  这是她觉醒记忆后的第一个设想,她原本预计,这个设想要到她晚年,或者自己转行成商,给自己攒足资本之后,才能建成。

  她无比庆幸自己认识了薛晓初、郑桂英、章含棠等人,她们不语,却给了她诸多帮助与支持。

  “真好啊。”谢朝云开口。

  薛晓初也感到骄傲。

  嘿,这是她一手操办的呢。

  她也佩服自己,日化厂那边那么多事等着做,还能抽出时间来监督管理医院改建之事。

  太厉害了。

  这个医院,薛晓初将两家相邻的房子买了,之后推平重新建的,内部布局,借鉴了后世医院部分格局。

  一楼是药房、招待厅和收费部,二楼及以上是诊室,隔壁是住院部。


  哦豁,小伙伴们如果觉得52书库不错,记得收藏网址 https://mono.college/ 或推荐给朋友哦~拜托啦 (>.<)

  传送门:排行榜单 | 年代文 穿书 爽文